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(原標題:保監(jiān)會強調充分發(fā)揮醫(yī)療責任險功能)
中國保監(jiān)會副主席陳文輝在日前召開的2016年維護醫(yī)療秩序構建和諧醫(yī)患關系工作推進會上表示,當前,醫(yī)療責任保險發(fā)展迎來難得的機遇。要充分認識醫(yī)療責任保險在預防和化解醫(yī)療糾紛、提升醫(yī)療風險管理水平、發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)中的重要地位和積極作用,增強推動醫(yī)療責任保險發(fā)展的主動性和自覺性。
陳文輝表示,近年來,保監(jiān)會會同國家衛(wèi)生計生委等部門積極推動醫(yī)療責任保險發(fā)展,在推進“平安醫(yī)院”建設、構建和諧醫(yī)患關系等方面取得了積極成效。一是醫(yī)療責任保險發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化。二是醫(yī)療責任保險保障范圍不斷擴大。三是防范化解醫(yī)療糾紛的作用不斷增強。鼓勵各地開展形式多樣的試點探索,涌現(xiàn)出“寧波解法”“天津模式”“寧夏模式”“啟東模式”等典型經(jīng)驗。
2015年,中國醫(yī)療責任保險保費收入23.64億元,為各級醫(yī)療機構提供風險保障506.1億元。如寧波地區(qū)協(xié)商調解結案率從2008年的86.56%上升到94.8%,醫(yī)療機構的保險滿意度近100%,患方滿意度達97%以上;天津地區(qū)2015年醫(yī)療糾紛較2008年下降38%。有力地支持了醫(yī)療糾紛處理機制建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
陳文輝強調,要繼續(xù)配合國家衛(wèi)生計生委等部門,積極推動醫(yī)療責任保險發(fā)展,更好地服務于構建良好醫(yī)療秩序以及和諧醫(yī)患關系。一是加強溝通協(xié)作,形成推動醫(yī)療責任保險發(fā)展的工作合力。配合有關部門做好《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》修訂工作,進一步優(yōu)化醫(yī)療責任保險發(fā)展的法律環(huán)境;保監(jiān)局要加強與地方政府的溝通協(xié)作,爭取地方政府通過政府購買、政策保障、搭建平臺等形式,共同推動醫(yī)療責任保險的發(fā)展。二是加大工作力度,推動保險公司提高醫(yī)療責任保險專業(yè)化程度。指導保險公司加強產(chǎn)品服務創(chuàng)新,滿足醫(yī)、患多方位需求;完善醫(yī)療責任保險相關條款設計,持續(xù)改善理賠服務;督促保險公司主動參與醫(yī)療糾紛調處的各個階段,提高糾紛處理的能力和水平。三是加快經(jīng)驗推廣,推動醫(yī)療責任保險持續(xù)健康發(fā)展。保監(jiān)局要深入開展調查研究,加強經(jīng)驗總結,加快試點推廣;引導保險公司加大投入力度,積極引進和培養(yǎng)專業(yè)技術人才,做好風險管控和保險服務工作,推動醫(yī)療責任保險可持續(xù)發(fā)展。